¿Cómo se Sabe si Tengo TOC?

Sólo los terapeutas calificados pueden diagnosticar TOC.

Buscaran tres características:

  1. La persona tiene obsesiones.
  2. Él o ella hace acciones compulsivas.
  3. Las obsesiones y compulsiones requieren mucho tiempo e inhiben la realización de actividades importantes para la persona, como el trabajo, estudio, etcétera.

Obsesiones:

  • Pensamientos, imágenes, o impulsos que ocurren una y otra vez y están fuera de su control.
  • La persona no quiere tener esas ideas.
  • Son inquietantes y no deseados, y usualmente la persona sabe que no tienen sentido.
  • Generan una sensación incómoda, por ejemplo miedo, indignación, duda, o una sensación de que las cosas tienen que hacerse de una manera “correcta”.
  • Requieren mucho tiempo e impiden la realización de actividades importantes para la persona, como el trabajo, estudio, etc.

Lo que no son obsesiones:

  • Es normal tener pensamientos ocasionales de enfermedad o acerca de la seguridad de nuestros seres amados.

Compulsiones:

  • Acciones o pensamientos repetitivos con los que una persona intenta neutralizar, contrarrestar, o quitar las obsesiones.
  • Los sujetos que padecen del TOC se dan cuenta de que es una solución temporal, pero sin una mejor manera de ingeniárselas, dependen de la compulsión como un escape temporal.
  • También pueden incluir la evitación de situaciones que evocan las obsesiones.
  • Requieren mucho tiempo e inhiben la realización de actividades importantes para la persona (como socializar, trabajar, ir a la escuela, etc.).

Lo que no son compulsiones:

  • No todas las acciones repetitivas o los rituales son compulsiones. Las rutinas antes de dormir, prácticas religiosas, y aprender algo nuevo requieren repetir una actividad múltiples veces, pero estas acciones favorecen la vida diaria.
  • El comportamiento es acorde al contexto: Arreglar y organizar DVDs durante ocho horas por día no es una compulsión si la persona trabaja en una tienda de videos.

Las Obsesiones Comunes en el TOC [1]

Contaminación

  • Fluidos corporales (Ejemplos: orina, heces)
  • Bacterias/ enfermedades (Ejemplos: Herpes, VIH)
  • Contaminantes ambientales (Ejemplos: amianto, radiación)
  • Químicos de la casa (Ejemplos: productos de limpieza, solventes)
  • Suciedad

Perder el Control

  • Miedo de dañarse
  • Miedo de dañar a otros
  • Miedo de imágenes violentas en su mente
  • Miedo de insultar o usar palabras malas
  • Miedo de robar

Perfeccionismo

  • Preocupación con la simetría o exactitud
  • Preocupación con la necesidad de saber o recordar
  • Miedo de perder u olvidar información importante al tirar algo
  • Incapacidad de decidir si guardar o descartar ciertas cosas
  • Miedo de perder las cosas

Daño

  • Miedo de ser responsable de una acción terrible

(Ejemplos: incendio provocado, robo)

  • Miedo de dañar a otros por no ser lo suficientemente cuidadoso

(Ejemplo: dejar caer algo en el suelo que pueda ocasionar que alguien se resbale y se lastime)

Pensamientos Sexuales No Deseados

  • Pensamientos o imágenes sexuales, perversas, o prohibidas
  • Impulsos sexuales, perversos, o prohibidos
  • Obsesiones acerca de la homosexualidad
  • Obsesiones sexuales que involucren niños o incesto
  • Obsesiones de comportamientos sexuales agresivos hacia otra gente

Obsesiones Religiosas

(Conocido como “Scrupulosity” o escrupulosidad)

  • Preocupación por ofender a Dios o blasfemar
  • Preocupación excesiva por la moralidad

Otras Obsesiones

  • Preocupación por contraer una enfermedad (no por contaminación)
  • Ideas supersticiosas de números de suerte o ciertos colores

Las Compulsiones Comunes en el TOC

Limpiar y Lavar

  • Lavarse las manos demasiado o de una manera específica
  • Rutina de baño, lavado de dientes, o acicalado excesivo
  • Limpiar los objetos de la casa demasiado
  • Hacer algo para prevenir el contacto con los contaminantes

Revisar

  • Revisar que no ha dañado/no dañará a otra gente
  • Revisar que no se ha dañado/no se dañará a si mismo
  • Revisar que nada terrible haya pasado
  • Revisar que no ha cometido un error
  • Revisar aspectos de la condición física o del cuerpo

Repetir

  • Volver a leer o escribir
  • Repetir actividades rutinarias (Ejemplos: entrar o salir de cuartos, pararse o sentarse en sillas)
  • Repetir movimientos del cuerpo (Ejemplos: tocar algo, parpadear)
  • Repetir las actividades en múltiplos (Ejemplos: hacer algo tres veces porque el numero tres es un numero “bueno, correcto, o seguro”)

Compulsiones Mentales

  • Revisión mental de eventos para prevenir daño (a otra gente, a si mismo, para prevenir consecuencias terribles)
  • Rezar para prevenir daño (a si mismo, a otra gente, para prevenir consecuencias terribles)
  • Contar durante una acción para terminar en un número “bueno, correcto, o seguro”
  • Cancelar, deshacer, o borrar (Ejemplos: sustituir una “mala” palabra por una “buena” para borrarla)

Otras Compulsiones

  • Coleccionar cosas que resultan en mucho desorden (conocido como “acaparamiento” o “hoarding”)
  • Organizar y arreglar las cosas hasta que se “siente correcto”
  • Decir, preguntar, o confesar para recibir un consuelo (o reaseguro).
  • Evitar situaciones que pueden evocar las obsesiones

Sources:

  • [1] Reimpreso con el permiso de New Harbinger Publications, Inc. Es una adaptación del OC Checklist, que aparece en S. Wilhelm & G. S. Steketee’s, “Cognitive Therapy for Obsessive-Compulsive Disorder: A Guide for Professionals” (2006).